Parto

Parto

El parto es el proceso por el que el niño nace. Hacia el final del embarazo, el útero se hace cada vez más excitable hasta que, por último, comienza a contraerse de manera sostenida y rítmica con tal potencia que expulsa al feto. La causa exacta de la intensa actividad del útero se desconoce, pero hay al menos dos grandes grupos de efectos que culminan en las intensas contracciones responsables del parto: 1) los cambios hormonales progresivos que inducen una excitabilidad mayor de la musculatura uterina, y 2) los cambios mecánicos progresivos.

Cambios Fisiológicos en el Embarazo

Embarazo

Cuando ocurre la fecundación se produce una nueva secuencia de fenómenos llamada gestación o embarazo y el óvulo fecundado completa su desarrollo y forma un feto a término. Lo que se pretende en este capítulo es describir las primeras etapas del desarrollo del óvulo después de su fecundación y, a continuación, estudiar la fisiología del embarazo. En el capítulo 83 se exponen algunos problemas especiales sobre la fisiología del feto y de la primera infancia.

Placenta

Placenta

Las células trofoblásticas emiten números crecientes de proyecciones hasta convertirse en las vellosidades placentarias, dentro de las cuales se desarrollan los capilares fetales. Por tanto, las vellosidades que transportan la sangre fetal están rodeadas por los senos que contienen la sangre materna.

Implantación

Implantacion

Si no ocurre la fecundación, el cuerpo lúteo comienza a disminuir su secrecion de esteroides alrededor de 10 dias despues de la ovulacion. Esta ausencia de los esteroides produce necrosis y esfacelacion del endometrio despues del dia 28 del ciclo. Si ha ocurrido la fecundacion y la implantacion, estos fenómenos desde luego deben evitarse para mantener el embarazo.

Fecundación

Fecundación

La fecundacion normalmente ocurre en las trompas de Falopio. Cada espermatozoide contiene una vesicula de gran tamaño llena de enzimas por encima de su nucleo que se conoce como acrosoma. La interaccion del espermatozoide con moleculas especificas de la zona pelucida detona una reacción acrosómica; esta consiste en la fusion progresiva de la membrana acrosomica con la membrana plasmatica del espermatozoide, creando poros a traves de los cuales las enzimas acrosomicas pueden ser liberadas por exocitosis.

Acto Sexual Femenino

Acto sexual femenino

Como en el caso del acto sexual masculino, el éxito de la realización del acto sexual femenino depende tanto de la estimulación psicológica como de la estimulación sexual local. También, al igual que en varón, los pensamientos eróticos pueden provocar el deseo sexual en la mujer, lo que supone una ayuda notable para la realización del acto sexual femenino.Este deseo depende del impulso psicológico y fisiológico,aunque el deseo sexual aumenta en proporción con el grado de secreción de hormonas sexuales. El deseo también varía según el ciclo sexual, alcanzando un máximo cuando se aproxima la ovulación, lo que podría deberse a la elevada secreción de estrógenos durante el período preovulatorio.

Acto Sexual Masculino

Acto sexual masculino

La fuente más importante de señales nerviosas sensitivas para la iniciación del acto sexual masculino es el glande del pene. El glande contiene un órgano sensitivo muy sensible que transmite al sistema nervioso central una modalidad especial de sensación denominada sensación sexual. La acción de masaje del glande en la relación sexual estimula los órganos sensitivos terminales y las señales sexuales, a su vez, se propagan a través del nervio pudendo y después, por el plexo sacro, a la porción sacra de la médula espinal y por último ascienden a través de la médula hasta proyectarse en áreas no definidas del encéfalo

Ovulacion

Ovulacion

Por lo general, hacia el decimo a decimo cuarto dias despues del primer dia de la menstruacion, solo un foliculo ha continuado su crecimiento para convertirse en un foliculo de de Graaf completamente maduro (figura 20-28). Otros foliculos secundarios durante este ciclo experimentan regresion y se vuelven atrésicos —un termino que significa “sin un orificio”—, en alusion a su falta de rotura. La atresia folicular, o degeneracion, es un tipo de apoptosis que se debe a la interaccion compleja de hormonas y reguladores paracrinos. Las gonadotropinas (FSH y LH) protegen a los foliculos de la atresia. En cambio, los reguladores paracrinos que comprenden androgenos y ligando de FAS favorecen la atresia de los foliculos.

Gametogenesis

Gametogenesis

Espermatogenia

Durante la formación del embrión, las células germinales primordiales emigran hacia los testículos y se convierten en células germinales inmaduras llamadas espermatogonias, que ocupan las dos o tres capas más internas de los túbulos seminiferos. Las espermatogonias comienzan a dividirse por mitosis a partir de la pubertad y continúan proliferando y diferenciándose a los estadios definitivos de desarrollo para formar espermatozoides.

Ovogenesis

Durante la vida fetal, la superficie externa del ovario está revestida por un epitelio germinal, que embriológicamente procede del epitelio de las crestas germinales. Al desarrollarse el feto femenino, del epitelio germinal se diferencian óvulos primordiales, que emigran al interior de la sustancia de la corteza ovárica. Cada óvulo está rodeado por una capa de células fusiformes del estroma ovárico (el tejido de sostén del ovario), en las que induce características epitelioides; son las células de la granulosa. El óvulo rodeado deuna única capa de células de la granulosa recibe el nombre de folículo primordial. El óvulo, que en esta fase es todavía inmaduro y requiere dos divisiones celulares más para poder ser fecundado por un espermatozoide, se denomina ovocito primario

Video Digestivo

Páncreas, Digestión y Absorción de CH, Lípidos y Proteínas

Pancreas

El páncreas es un organo glandular y blando que desempeña funciones exocrinas y endocrinas. La función endocrina depende de conjuntos de celulas llamados islotes pancreáticos o islotes de Langerhans que secretan las hormonas insulina y glucagon en la sangre. Como glandula exocrina, el páncreas secreta jugo pancreatico a traves del conducto pancreatico en el duodeno. Dentro de los lobulillos del pancreas se identifican las unidades secretorias exocrinas llamadas acinos. Cada acino consiste en una capa simple de células epiteliales acinares dispuestas alrededor de una luz, dentro de la cual se secretan los constituyentes del jugo pancreatico.

Hígado, Sistema porta, Funciones hepáticas

Hígado

El hígado se localiza immediatamente debajo del diafragma en la cavidad abdominal. Es el organo interno mas voluminoso, con un peso de alrededor de 1.3 kg en un adulto. Fijo a la superficie inferior del higado, entre sus lobulos derecho y cuadrado, esta el organo en forma de pera vesícula biliar; este organo tiene cerca de 7 a 10 cm de longitud. El páncreas, con una longitud cercana a los 12 a 15 cm (5 a 6 pulg), se localiza detras del estomago, a lo largo de la pared abdominal posterior.

Ácido gástrico, Intestino delgado, Intestino grueso, Defecación

Las celulas parietales secretan H+ (y hacen descender el pH  hasta 0.8) hacia la luz gástrica por transporte activo primario (participan acarreadores que funcionan como una bomba ATPasa). Estos acarreadores, conocidos como bombas ATP-asa de H+/K+, transportan H+ de manera ascendente incluso hasta contra un gradiente de concentracion de un millon a uno haciala luz del estomago al mismo tiempo que transportan K+ en la direccion opuesta

La mucosa del intestino delgado esta plegada entre las vellosidades que se proyectan hacia la luz. De manera adicional, las celulas que revisten tales vellosidades presentan plegamientos de su membrana plasmatica llamados microvellosidades. Estas adaptaciones incrementan muchas veces el area superficial de absorcion y mejora la digestion, ya que las enzimas digestivas se encuentran embebidas en las microvellosidades.

El intestino grueso absorbe agua, electrolitos y ciertas vitaminas del quimo que recibe del intestino delgado. Tambien, el intestino grueso conduce los productos de desecho fuera del cuerpo a traves del recto y del conducto anal.

Digestivo

Digestivo

Dentro de la luz del tubo digestivo, grandes moleculas de alimentos son hidrolizadas en sus monomeros (subunidades). Tales monomeros pasan a traves de la capa interna, o mucosa, del intestino delgado para ingresar en la sangre o la linfa en un proceso llamado absorcion. La digestión y la absorcion se consiguen merced a especializaciones del tubo digestivo.

Video Riñon

Control de Electrolitos

Control de electrolito

Los rinones regulan las concentraciones en sangre de Na+, K+, HCO3 – e H+ y, por tanto, son responsables de mantener la homeostasis plasmatica de los electrolitos y el  equilibrio acidobasico. La aldosterona estimula la reabsorción renal de Na+ y la secrecion de K+ e H+.

Riñón, Reabsorcion de sal y agua, Depuracion plasmatica renal

Riñon

Los capilares glomerulares tienen grandes poros en sus paredes, y la capa de capsula de Bowman que esta en contacto con el glomerulo muestra hendiduras de filtracion. El agua, junto con los solutos disueltos en la misma, pueden de este modo pasar desde el plasma sanguineo al interior de la capsula y los tubulos de la nefrona.

A medida que la sangre pasa a traves de los rinones, algunos de los constituyentes del plasma son removidos y excretados en la orina. De este modo, la sangre resulta “depurada” de determinados solutos en el proceso de formacion de la orina. Tales solutos pueden ser eliminados de la sangre al ser filtrados por los capilares glomerulares o al ser secretados por las celulas tubulares dentro del filtrado.

Riñón, Estructura y Función

Riñon (estructura)

Cada riñon contiene numerosos tubulos diminutos que se vacian en una cavidad drenada por el ureter. Cada uno de los tubulos recibe un filtrado de la sangre desde un lecho capilar llamado glomerulo. El filtrado es modificado a medida que pasa a través de las diferentes regiones del tubulo y de esta forma se convierte en orina.

Video Respiratorio

Transporte de Gases